誇大広告で利益を得ていると非難されている薬価引き下げウェブサイトの創設者は、その疑惑について不満を述べた。

コアヒント：医薬品価格引き下げネットワークに対する歓声と非難とともに、創設者であるウェイボクシングの真の目的についても疑問が投げかけられています。

劉勇が北京から報告

「このウェブサイトを使ってどうやって利益を得ることができるんだ！」ウェイ・ボクシング（仮名）さんは記者に不満を漏らした。

薬価引き下げネットワークが世間に広く知られるようになって以来、歓声や罵声とともに、創設者である衛ボクシングの真の目的に対する疑問も生じており、衛ボクシングが誇大宣伝によって商業的利益を求めているのではないかという疑惑が主流となっている。

最近、衛ボクシングは自社のウェブサイトで約1万種類の医薬品の供給量と小売価格を発表した。すでに発表されている1万4000種類の医薬品と合わせると、ウェブサイトに掲載されている医薬品の数は2万5000種類を超える。魏氏は、薬価を継続的に公開することで世論の圧力を生み出し、薬価を引き下げたいと考えている。

それだけでなく、薬価引き下げネットワークの公式フォーラムも医療分野にまで範囲を広げていきます。衛ボクシングの計画によれば、これは患者、小売薬局、医師などを結集し、患者が一般的で頻繁に発生する病気を診断し治療するのを支援する大規模な公共福祉プラットフォームとなる予定だ。

「ルール」を破る

ウェイ・ボクシングは医薬品販売業界出身で、医薬品の流通プロセスや病院や医師の暗黙のルールに精通している。長年にわたる医療業界での経験と過去3年間の医療改革の実践の観察から、彼は「医薬分業」の実現はおろか、病院や医師の改革を短期間で達成するのは困難だと感じている。

公的機関の管理体制は主に医療従事者を制限しています。官僚主義化が根強く、部署の職員の役割が重なり、医療従事者と病院の間に双方向の自主的な選択がなく、医師の多点実践も行われず、公立病院改革の内的活力と外的推進力が効果的に形成されていない。

この点において、衛拳の考えは「遠回りして国を救う」というものである。公立病院の改革は公的機関の改革と連携して長期的に計画する必要があるため、短期的には一般の人々が高品質で安価な医薬品をある程度利用できるようにするための他の方法を見つける必要があります。

「小売薬局はこの目標を達成するための突破口となると思います」と魏ボクシング氏は考えています。小売薬局は制度上の制約や制限に縛られず、主に市場メカニズムに従って運営されるため、この分野でイノベーションを実現するのはより容易です。 「だから私は小売薬局が改革への突破口になると考えている。」

薬価引き下げネットワークが広く注目を集めている主な理由は、ウェブサイトで14,000種類以上の医薬品の供給価格と小売価格を公開しているからです。両者を比較すると、数倍の差があるのが普通です。

医薬品の価格差が暴露されて以来、一方では歓喜の声が上がり、「微博」はまさに人民のためであるが、他方では「業界のルール」に違反しているとして非難の声も上がっている。ある薬局の経営者は、薬価引き下げウェブサイトのフォーラムに直接、「魏さん、私たちが薬局を経営できないようにするつもりですか？」と投稿した。

しかし、ウェイボクシングは止まらなかった。近年、薬価引き下げネットワークの対象医薬品の数は2万品目を超えています。 「このウェブサイトについてもっと多くの人が知るようになることを願うばかりだ」とウェイ・ボクシングさんは言う。「広まれば広がるほど、外部からの圧力が強くなり、薬局が価格を下げる可能性も高まるだろう」

衛ボクシングは、市販薬の価格を左右する主な要因は医薬品販売端末にあり、中小製薬会社の医薬品が価格変動の主な源泉であると考えている。中小製薬会社の医薬品供給価格は比較的低く、合理的であるため、値上げの余地が大きく、いわゆる「粗利が高い」状態にあります。一方、大手製薬会社は広告宣伝費などの費用がかかることから供給価格が非常に高く、利益率は高くありません。

これが、薬価引き下げネットワークが発表する薬価のほとんどが、全国の中小製薬会社から発表される主な理由です。

中国北部の小売医薬品会社の幹部は記者団に対し、「わが国の小売薬局のほとんどはまだ初期段階にあり、現段階の小売薬局は主に粗利の高い医薬品からの収益に依存している」と語った。そして、衛ボクシングが搾り取ろうとしているのは、これらの医薬品の価格なのだ。

「実際、大手製薬会社の薬と中小製薬会社の薬の間に本質的な違いはなく、単に商品名が違うだけです」と魏ボクシング氏は言う。「私たちは、同じ効能を持つ薬をより安く買えることをより多くの人に知ってもらいたいのです。これは間接的に大手製薬会社に薬価を下げるよう促すことになります。」

回答者はほとんどいなかった

国家食品医薬品局の統計によると、2011年上半期の時点で、わが国の小売薬局の数は40万店を超えました。そのうち、単独店舗の薬局の数は26万店近くに上ります。

衛ボクシングは、多くの小売薬局が生き残ることができる主な理由は、高粗利の医薬品がもたらす莫大な利益率であり、多くの小売薬局が非常に狭いサービス範囲で利益を上げることを可能にしていると考えています。現在、私の国では小売薬局がサービスを提供する平均人数は 3,000 人を超えていますが、国際平均は 6,000 人です。

「私の考えは、薬局に薬価を下げさせ、サービス範囲を広げ、利益は小さくても売上を早く上げることです」とウェイ・ボクシング氏は言う。「しかし、それが実現すれば、間違いなく多くの薬局が業界から排除されることになるだろう」

率直に言えば、衛ボクシングは医薬品小売業界の統合を推進したいと考えています。しかし、小売業界協会の一部の人々は魏氏の考えをかなり軽蔑しており、記者のインタビューではこの考えを「ナンセンス」と真っ向から否定した。

第12次5カ年計画期間中、産業の集中度を高めることが医薬品流通業界の基本方向です。商務省が発表した「第12次5カ年計画」国家医薬品流通産業発展計画要綱の要求によると、全小売店に占めるチェーンドラッグストアの割合は2/3以上に増加した。しかし、現時点でこの割合はまだ 40% 未満です。

医薬品価格引き下げネットワークのフォーラムでは、当初、衛ボクシングの「同様の理想」を共有する志を同じくする小売薬局のオーナーや管理者にサービスを提供するためにディスカッションエリアが設けられました。しかし、ディスカッションフォーラムが開設されて以来、投稿数はゼロのままです。フォーラムが改訂された後、このセクションはキャンセルされました。

「彼の行為は多くの同僚に大きな損害を与えた。誰が彼に協力できるだろうか」と北京の医薬品小売会社の幹部は記者団に語った。

「私は医薬品の供給価格に基づいて標準価格を見つけたいのですが、それは間違いなく市場の現在の小売価格よりもはるかに低くなります。この価格に参加する小売薬局があれば、ウェブサイトで宣伝して、より多くの人々がそれを知り、この薬局から医薬品を購入するようにします。これが私が言う薄利多売です。」 魏ボクシングは、「もちろん、私はプラットフォームを提供するだけで、参加していません。」と述べた。

しかし、現時点では薬価引き下げネットワークの影響力はまだ限られている。記者のインタビューに対し、前述の華北と北京の2つの小売医薬品会社の幹部は、どちらもこのウェブサイトが小売医薬品業界に及ぼす影響はまだ見ていないと述べた。

しかし、薬価引き下げサイトもデモ効果を生み出しており、最近では「薬価チェック」というサイトもひっそり登場している。

不明

「安価な薬を買うことが第一歩であり、第2段階は薬を正しく買うことだ。このステップを達成するには、このプラットフォームに医師を紹介する必要がある」とウェイ・ボクシング氏は語った。

医薬品価格引き下げネットワークは、現在の枠組みの中でこのコンテンツのためのスペースをすでに確保しています。ウェブサイトのフォーラムは 5 つのセクションで構成されており、3 番目のセクションは医薬品、医療機器、薬局、病院に関するエリアです。このセクションには、フォーラムの改訂後に見出しで宣伝された症例共有セクションだけでなく、経験の交換、良心的な病院の医師、薬や機器のさまざまなレビューも含まれます。

Wei Boxing のアイデアによれば、このオンライン プラットフォームを構築することで、患者と医師が直接コミュニケーションをとることができるようになります。患者は、一般的で頻繁に発生する病気に遭遇した場合、ここで医師から簡単な診断と治療を受けることができ、小売薬局や適正な薬価に関する情報も見つけることができます。

このステップは、単に薬価を発表するよりもはるかに達成が困難です。結局のところ、医師は非常に希少な資源なのです。 「公立病院の医師を見つけることはほとんど不可能なので、おそらく民間病院との協力を検討する必要があるだろう」と魏ボクシング氏は語った。

しかし、魏氏は協力モデルについては明確な説明をしなかった。実際、医師とオンライン プラットフォームを結び付ける慣行は珍しくありませんが、そのほとんどは理想的な結果を生み出していません。薬価引き下げネットワークの現状から判断すると、このプラットフォームの構築は楽観的ではないようです。

魏百星の考えを実現するための基本的な前提条件は、十分な人気を得ることですが、フォーラムの現状から判断すると、医師と患者の間のコミュニケーションのために提供されているいくつかのセクションは人気がありません。一部のセクションでは、投稿数が現在までゼロのままです。

また、個人が設立したウェブサイトであるため、長期的に信頼性や権威をどのように確立するかという疑問もあります。患者はウェブサイトで推薦された医師をどのように認識するのでしょうか？そして、患者の症例の合理性を判断する責任を負う専門家は、どのように客観的かつ公平であり続けることができるのでしょうか？

ウェイボクシングは、これらの問題を解決するには、必要な信頼性を確立するための政府からの支援が必要だと考えています。 「医薬品価格の適正化や業界統合の促進など、民間の力で達成できるものもあれば、政府の力が必要な仕事もある」と魏ボクシング氏は述べ、理想的な目標は政府が民間機関からサービスを購入するモデルを確立することだと語った。

衛ボクシングは、どのような措置が必要で、どのくらいの時間がかかるのかについては回答しなかった。現段階で行われているのは、薬価の発表を継続することだ。ウェイ氏は、データベースを最新の状態に保ち、データソースを信頼性と正確性を保つことができるようになったと語った。

しかし、これがどれだけ長く続くかはまだ不明です。また、この方法が薬価引き下げネットワークに持続的な人気をもたらすことができるかどうかも不明です。このように、このウェブサイトがどれだけ長く続くかもまた不明です。

魏ボクシング氏は、これまでとは異なる医療の道を模索したいと語った。

そして、これは達成可能でしょうか?

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原題: 薬価引き下げウェブサイトは誇大広告で利益を得ていると非難され、創設者は尋問を受けたことに不満を表明した

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